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测序中国春节小课堂丨漫谈原发性高血压

转眼间已经到了正月初七,今天是中国的二十四节气之一——立春,今年立春的准确时间是2月3日23时34分。立春为二十四节之首,为正月节,既是节气,也是节日。立春表示万物复苏,充满生机,春节的小长假也已经余额不足,各位小盆友们也要陆续回到各自的工作岗位上啦~

值得一提的是鸡年将出现“一年两头春”的现象,将出现两个立春日:正月初七立春(2017年2月2日)和腊月十九(2018年2月4日)。

立春的习俗就是“咬春”,过去就是买个萝卜吃,取古人“咬得草根断,则百事可做”之意,而现在多是吃春饼和春卷。在此,不管大家是啃萝卜还是吃春卷,测序君也将“百事可做”的祝福送个大家~希望各位小盆友们工作顺利,事业有成!

前段时间测序君给大家讲了酒精耐受度以及肥胖与基因的关系(还没看过前面几期的赶快看看吧)。其实很多健康问题除了与生活习惯有关,还受基因的调控,虽然遗传因素起着重要的作用,但基因并不会完全决定你,保持良好的生活习惯并积极运动才是保持健康的关键。今天测序君要和大家聊的同样与基因有着千丝万缕联系,那就是原发性高血压。

原发性高血压

大家经常提起高血压,但是小伙伴们你们真的了解高血压吗?就让测序君娓娓道来吧!基于目前的医学发展水平和检查手段,能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压;反之,不能发现导致血压升高的确切病因,则称为原发性高血压。高血压人群中多数为原发性高血压,但明确诊断原发性高血压,需首先除外继发性高血压。

原发性高血压是在我国发病率很高的一种慢性心血管疾病,其病因和发病机制尚不清楚,目前认为原发性高血压是遗传及环境等多种因素共同相互作用的结果,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素。2005年美国高血压学会(ASH)提出,原发性高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征,可导致心脏和血管功能与结构的改变。因此,原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病残的总危险。

根据国家卫生部等联合发布的“中国居民营养与健康现状”调查报告显示,我国 原发性高血压的患病率很高;而另一方面,高血压的治疗在我国也存在很多问题,我国高血压的知晓率、治疗率、控制率均很低,且治疗依从性差,致残及致死率高等。

原发性高血压的发病具有明显的家族集聚性,有统计表明,父母患高血压则其子女患高血压的概率明显高于父母血压正常者。双亲中如一人或两人患高血压,子女患高血压的概率比正常分别高1.5和2~3倍。科学研究表明,原发性高血压是遗传易感性和环境因素共同决定的复杂疾病(有学者认为20%~60%的血压差异是由遗传决定的),存在基因—基因、基因—环境间相互作用,又称多因素疾病。由于原发性高血压的复杂性,使得原发性高血压易感基因的研究远比单基因疾病困难,目前常用的研究方法有候选基因法和全基因组扫描法。研究表明,原发性高血压候选基因涉及肾素—血管紧张素—醛固酮系统、交感神经系统、内皮细胞功能和信号转导等至少150种基因。在基因多态性与原发性高血压相关研究中,对肾素-血管紧张素-醛固酮系统、β-肾上腺素受体、α -内收蛋白、G 蛋白β3 亚单位等研究最多。目前学者认为原发性高血压可能和AGT、eNOS、ACE、ANP、NPRC、ET-2基因的多态性情况有关系。

对于高血压的治疗,不同患者使用相同降压药物后的疗效和不良反应差别很大。随着药物基因组学研究的深入,现在我们发现这种个体差异的本质在很大程度上是源于基因差异。借助药物基因组学知识,从基因水平深入认识不同个体对抗高血压药物治疗反应的差异, 必将为临床个体化合理用药提供新的科学依据。测序君相信在不久的将来,药物基因组学的研究会为高血压的治疗带来更好的方向。

相信在今后关于原发性高血压的研究中,综合应用分子遗传学、生物信息学等多个领域的成果,以及研究理论、策略和方法上创新,终有一天原发性高血压发生机制会被阐明,原发性高血压的临床诊断、治疗和预防都将发生革命性的改变。

防治原则

1. 坚持监测血压,正常状态下至少每年1次。

2. 限盐补钾。逐步把每日摄入食盐的量控制到5克以内,同时多吃富含钾的水果、蔬菜(如香蕉、核桃仁、莲子、芫荽、苋菜、菠菜等)。

3. 防止超重和肥胖。

4. 戒烟限酒。

最后测序君还是要提醒各位还在Happy的小盆友,假期已余额不足!!!马上就要上班了!!!!

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本文由 测序中国 作者:王迪 发表,转载请注明来源!

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